% Santé : les fauteuils roulants et prothèses capillaires bientôt couverts par les mutuelles responsables

Le dispositif « 100 % Santé » continue de se développer, avec une estompe marquée des frais à charge pour des équipements de vie essentiels. À partir du 1er décembre 2025, cette réforme inclura la couverture intégrale des fauteuils roulants ainsi que des prothèses capillaires, répondant à un besoin croissant exprimé par les patients et les professionnels du secteur.

Extension du dispositif 100 % Santé aux fauteuils roulants et prothèses capillaires

Un décret publié le 27 novembre a signifié une avancée majeure dans l’accès à des aides techniques, particulièrement pour les personnes en situation de handicap et celles dépourvues de cheveux à cause de traitements médicaux. Cette réforme refonde les obligations des mutuelles et s’inscrit dans une volonté d’améliorer l’accès à des soins médicaux appropriés.

Mobilité : une prise en charge nécessaire pour les fauteuils roulants

À compter de la date effective de cette réforme, les fauteuils roulants, qu’ils soient manuels, électriques ou adaptés aux besoins spécifiques des utilisateurs, bénéficieront d’un remboursement intégral par l’Assurance maladie. Auparavant, les patients devait composer avec des restes à charge souvent élevés, non couverts par l’assurance santé.

  • Les fauteuils standards, spécialisés et adaptés seront remboursés intégralement.
  • Les fauteuils destinés à un usage sportif bénéficieront également d’une prise en charge maximisée.

Prothèses capillaires : une prise en charge repensée pour les patientes

Le second axe du décret traite de l’accès aux prothèses capillaires, en particulier pour les femmes touchées par le cancer. À partir du 1er janvier 2026, un nouveau système de remboursement classera ces dispositifs en quatre catégories, permettant ainsi d’aligner la qualité des prothèses sur les besoins des patients.

ClasseDescriptionRemboursement
1Prothèses en fibres synthétiquesRemboursement à 100 % par la Sécurité sociale
2Modèles avec au moins 30 % de cheveux naturelsAucun reste à charge
3Perruques avec forte proportion de cheveux naturelsRemboursement partiel
4Perruques 100 % cheveux naturelsRemboursement partiel, selon le contrat

Cette évolution répond à des sollicitations anciennes des patientes, qui avaient exprimé le besoin de solutions esthétiques adaptées à leur situation, souvent coûteuses. Le coût de ces prothèses sera désormais mieux maîtrisé, ce qui représentera un soulagement pour de nombreuses femmes en situation de fragilité.

Un impact économique significatif pour les mutuelles

Ces réformes, bien qu’essentielles pour l’accès aux aides médicales, engendreront également des impacts financiers notables pour les mutuelles. Selon l’Unocam, le coût additionnel pour les organismes pourrait atteindre 60 millions d’euros par an pour la prise en charge des fauteuils roulants et 15 millions d’euros pour les prothèses capillaires.

Ce nouvel engagement des mutuelles envers la responsabilité sociale témoigne d’une volonté d’offrir un soutien financier accru aux patients. Ce changement favorise ainsi un accès à des équipements adaptés tout en réduisant les démarches administratives souvent lourdes et décourageantes pour les patients.

Perspective d’amélioration de l’accessibilité

L’élargissement de la couverture santé aux fauteuils roulants et aux prothèses capillaires représente une opportunité tangible d’améliorer la qualité de vie de nombreux usagers. Ces équipements jouent un rôle déterminant dans l’autonomie, le confort et la dignité des personnes concernées.

Pour plus de détails sur ces réformes et d’autres options de couverture santé, vous pouvez consulter ces informations spécifiques ainsi que les droits liés à la prise en charge des fauteuils et prothèses.

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